충치 치료
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“이가 시리거나 충치가 아픈” 등의 고민을 가지고 계시지 않습니까? 충치는 조기에 발견하여 적절한 치료를 받으면 소중한 치아를 보호할 수 있습니다. 시바코엔・미타 SACHI 치과 클리닉에서는 치아 신경을 최대한 보존하는 최소 침습 치료를 고집합니다.
이 글에서는 본원의 충치 치료 특징과 신경을 보존하는 치료법인 치수 복조술(覆髄法)에 대해 자세히 소개해 드립니다.
충치는 조기 발견 및 조기 치료가 중요합니다.

충치는 초기 단계에서는 자각 증상이 거의 없습니다. 진행됨에 따라 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 차갑거나 단 음식에 시림
- 씹으면 아프다
- 아무것도 하지 않아도 욱신거림
이러한 증상을 느끼셨다면 가능한 한 빨리 치과를 방문하십시오. 초기 단계에서 치료하면 신경을 보존할 수도 있습니다. “아직 참을 만하다”고 미루지 마시고, 조기 대처를 권해 드립니다.
신경을 보존하는 충치 치료 “치수 복조술”이란?

충치가 깊이 진행되면 일반적으로 신경을 제거하는 치료(발수술)가 필요합니다. 그러나 신경을 제거하면 치아의 수명이 짧아질 수 있습니다. 본원에서는 가능한 한 신경을 보존하는 치수 복조술을 채택하고 있습니다.
치수 복조술은 충치를 제거한 후 신경에 가까운 부분에 전용 약제를 도포하여 신경 보호와 회복을 촉진하는 치료입니다.
치수 복조술의 종류
- 간접 치수 복조술: 신경이 노출되지 않은 경우 사용
- 직접 치수 복조술: 신경이 약간 노출된 경우 사용
신경을 보존할 수 있는지 판단하는 “대기 진단”
치수 복조술의 성공 여부는 신경 상태를 정확하게 판단하는 것이 핵심입니다. 본원에서는 “대기 진단”을 도입하여 신경 상태를 신중하게 관찰합니다.
충치 제거 후 약제를 도포하고 임시 덮개를 씌운 후 며칠에서 몇 주간 경과를 지켜봅니다. 이 기간 동안 다음과 같은 증상 변화를 확인합니다.
- 통증 유무
- 차갑거나 따뜻한 것에 대한 반응
- 씹을 때의 이물감
또한, 치수 전기 진단 및 온도 진단과 같은 검사를 통해 신경이 살아있는지 확인합니다.
간접 치수 복조술의 처치 절차
간접 치수 복조술은 충치가 크더라도 신경이 노출되지 않은 경우에 시행합니다. 우식 검지액을 사용하며 충치를 조심스럽게 제거하고, MTA 시멘트나 수산화칼슘 등을 신경에 가까운 부분에 도포합니다.
- 신경 보호
- 세균 침입 방지
- 상아질 재생 촉진
MTA 시멘트는 생체 친화성이 뛰어나며, “MTA 시멘트 미타” 등으로 검색하시는 분들께도 추천하는 재료입니다.
직접 치수 복조술의 처치 절차
충치를 제거할 때 신경이 노출된 경우에는 직접 치수 복조술을 시행합니다. 국소 마취 후 노출된 신경에 약제를 도포하고 임시 덮개로 밀봉합니다. 그 후 경과를 관찰하며 통증이나 반응 변화를 확인합니다.
충치 치료 과정

- 진사: 엑스레이 촬영과 육안 검사로 충치의 깊이와 신경 상태를 확인합니다.
- 마취: 표면 마취와 전동 마취기로 통증을 경감합니다.
- 충치 제거: 우식 검지액으로 염색하면서 신중하게 제거합니다.
- 신경과의 거리 확인: 신경까지의 거리에 따라 치료법을 판단합니다.
- 치수 복조 처치: 간접 또는 직접 치수 복조술로 신경을 보호합니다.
- 경과 관찰: 며칠에서 몇 주에 걸쳐 신경 상태를 관찰합니다.
- 최종 보철: 충전물이나 크라운으로 치아를 수복합니다.
자주 묻는 질문 (FAQ)

- 신경을 보존하는 치료의 장점과 단점은 무엇입니까?
- 장점:
- 치아 수명 연장
- 자연스러운 감각 유지 가능
- 재치료 위험 감소
단점:
- 모든 경우에 적용 가능한 것은 아님
- 치료 기간이 길어질 수 있음
- 치수 복조술은 반드시 성공합니까?
- 모든 증례에서 성공하는 것은 아닙니다. 하지만 정확한 진사와 세심한 치료로 성공률은 높아집니다.
- 비용은 얼마입니까?
- 치수 복조술은 보험 진료 내에서 가능하지만, 약제에 따라 금액이 달라질 수 있습니다. 자세한 내용은 여기에서 확인하십시오.
- 치료 기간은 얼마나 걸립니까?
- 치수 복조술을 시행할 경우, 통상보다 1~3주 정도 길어질 수 있습니다. 진단 시 자세히 설명해 드립니다.
- 통증이 있습니까?
- 치료 중에는 마취를 하기 때문에 통증은 거의 없습니다. 수술 후 가벼운 통증이 나타날 수도 있지만, 며칠 내에 가라앉는 경우가 많습니다.
- 신경을 제거한 경우와의 차이점은 무엇입니까?
- 신경을 제거하면 치아가 약해지기 쉽고 감각도 상실됩니다. 가능하다면 신경을 보존하는 치료가 이상적입니다.

