교합 치료

“턱이 아프다”, “입을 벌리기 어렵다”, “교합이 불편하다” — 이러한 증상으로 고민하고 계시지 않습니까? 사실 교합 이상은 전신 건강과도 깊게 관련되어 있습니다. 시바공원·미타의 SACHI 덴탈 클리닉에서는 교합 및 턱관절장애에 대해 정밀한 검사와 치료를 시행하고 있습니다. 부담 없이 상담해 주십시오.

건강에도 영향을 미치는 교합의 중요성

“교합”은 단지 음식을 씹기 위한 것만이 아닙니다. 실제로 전신 건강에도 큰 영향을 미칩니다. 예를 들어 교합이 좋지 않으면 아래와 같은 다양한 불편을 유발할 수 있습니다.

• 두통
• 어깨 결림
• 목 통증
• 요통
• 현기증
• 이명
• 소화 불량
• 턱관절 장애
• 이갈이·이 악물기
• 치아 파절
• 치주 질환 악화

교합 이상을 방치할 때의 위험

이러한 증상은 겉보기에는 치아와 관계없어 보일 수 있습니다. 그러나 교합의 불균형이 근본 원인인 경우도 적지 않습니다. 또한 불편을 방치하면 증상이 악화되거나 다른 질환을 유발할 가능성도 있습니다. 따라서 조금이라도 이상을 느끼면 가능한 한 빨리 치과를 방문하여 적절한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.

교합 불편감, 원인은?

교합에 이물감을 느끼는 원인은 주로 다음 두 가지가 생각됩니다.

충전물 또는 보철물의 높이 불량

충치 치료 등으로 인레이나 크라운을 한 뒤 높이가 맞지 않으면 이물감이 생길 수 있습니다. 이런 경우에는 인레이·크라운을 조정하거나 다시 제작하면 개선을 기대할 수 있습니다. 따라서 “치료 후 교합이 이상하다”고 느끼시면 가능한 한 빨리 상담해 주십시오.

턱관절장애란?

턱관절장애는 턱관절이나 턱을 움직이는 근육(저작근)에 이상이 생기는 질환입니다. 구체적으로는 통증, 입이 잘 벌어지지 않음, 턱관절에서 소리가 나는 등의 증상이 나타납니다.

턱관절장애의 분류

턱관절장애는 병태에 따라 다음과 같이 분류됩니다.

• Ⅰ형 저작근 장애: 턱을 움직이는 근육(저작근)의 통증이나 경직 등이 주된 증상입니다.
• Ⅱ형 관절낭·인대 장애：턱관절을 둘러싼 관절낭이나 인대의 염증·손상이 원인이 되어 발생합니다.
• Ⅲ형 관절원판 장애：턱관절 안에 있는 관절원판(쿠션 역할을 하는 조직)의 위치가 어긋나거나 변형되면서 발생합니다.
  • Ⅲa형 복위성 관절원판 전방전위：입을 벌릴 때 어긋난 관절원판이 원래 위치로 돌아오는 유형입니다. 개구 시 “딱” 하는 소리가 나는 경우가 많은 것이 특징입니다.
  • Ⅲb형 비복위성 관절원판 전방전위：관절원판이 원래 위치로 돌아오지 않아 입을 크게 벌릴 수 없는 상태(클로즈드 락)를 말합니다.
• Ⅳ형 퇴행성 관절염: 턱관절의 뼈가 변형됨으로써 발생합니다.
• Ⅴ형 기타：위 분류에 해당하지 않는 경우입니다.

일반적으로 턱관절장애 중 가장 많은 것은 Ⅲ형(관절원판 장애)이며, 전체의 절반 이상을 차지하는 것으로 알려져 있습니다. 또한 Ⅲa형이 진행되면 Ⅲb형으로 이행하는 경우가 많다고 합니다.

턱관절장애의 원인

턱관절장애의 원인은 하나가 아니라 여러 요인이 복합적으로 관여합니다. 주요 원인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 좋지 않은 교합
• 이갈이 또는 이 악물기
• 좋지 않은 자세
• 스트레스
• 외상

이러한 요인이 겹치면 턱관절에 과도한 부담이 가해져 증상이 나타납니다. 그렇기 때문에 원인을 정확히 파악한 뒤 적절한 치료를 시행하는 것이 중요합니다.

턱관절장애 치료｜증상에 맞춘 최적의 접근

본원에서는 먼저 문진·시진·촉진·엑스레이 검사·CT 검사 등을 시행하여 턱관절장애의 원인과 증상 정도를 자세히 진단합니다. 그 후 환자 한 분 한 분에 맞는 치료 계획을 수립하여 정성껏 제안해 드립니다.

턱관절 장애 치료법

턱관절장애의 치료법은 증상과 원인에 따라 다릅니다. 기본적으로는 먼저 다음과 같은 보존적 치료부터 시작합니다.

생활 습관 지도

턱관절장애의 원인이 되는 생활습관을 개선하기 위한 조언을 드립니다. 구체적으로는 다음과 같은 점에 유의해 주시기 바랍니다.

• 올바른 자세 유지
• 딱딱한 음식 피하기
• 좌우 균등하게 씹기
• 스트레스 해소
• TCH 교정(Tooth Contacting Habit: 치열 접촉 습관)

TCH(치열 접촉 습관)란

TCH는 Tooth Contacting Habit의 약자로, 위아래 치아를 무의식적으로 접촉시키는 습관을 말합니다. 보통 안정 시에는 위아래 치아가 닿아 있지 않습니다. 그러나 TCH가 있으면 약한 힘이 장시간 치아와 턱관절에 계속 가해집니다. 그 결과 턱관절장애의 원인이 될 수 있습니다. 본원에서는 이 TCH 교정을 위한 지도도 정성껏 시행하고 있습니다.

물리 치료

턱관절과 저작근의 긴장을 완화하기 위해 마사지나 스트레칭 등의 물리치료를 시행합니다. 또한 집에서 할 수 있는 간단한 운동도 지도해 드리므로, 일상적인 셀프케어에도 활용하실 수 있습니다.

약물 치료

통증이 심하거나 염증이 있는 경우에는 진통제 등의 약을 처방할 수 있습니다. 이를 통해 일상생활의 불편을 줄이면서 치료를 진행할 수 있습니다.

마우스피스 치료(스플린트 요법)

취침 시 마우스피스(스플린트)를 착용함으로써 이갈이·이를 악무는 습관으로 인한 턱관절과 치아의 부담을 줄입니다. 마우스피스에는 안정화형, 전방정위형 등 다양한 종류가 있으며, 환자분의 증상과 턱관절 상태에 맞추어 최적의 것을 선택합니다.

또한 마우스피스는 보험 적용으로 제작이 가능합니다. 턱관절장애 증상 완화에 효과적인 치료법 중 하나이므로 부담 없이 상담해 주십시오.

외과적 치료

위의 보존적 치료로 증상이 개선되지 않거나 턱관절 구조에 문제가 있는 경우에는 외과적 치료를 검토할 수도 있습니다. 관절경 수술이나 관절강 내 세정요법 등이 대표적입니다. 다만 본원에서 외과적 치료가 필요하다고 판단되는 경우에는 연계된 대학병원이나 종합병원 등 고도 의료기관을 소개해 드립니다.

자주 묻는 질문 (FAQ)

턱관절 장애는 자연적으로 치유되나요?

경미한 턱관절장애라면 자연적으로 호전되는 경우도 있습니다. 그러나 증상이 오래 지속되거나 악화되는 경우에는 가능한 한 빨리 치과를 방문하실 것을 권장합니다. 방치하면 만성화·중증화될 가능성이 있으므로, 걱정되시는 분은 먼저 상담해 주십시오.

턱관절 장애 치료는 아픈가요?

기본적으로는 통증을 동반하지 않는 보존적 치료부터 시작합니다. 예를 들어 마우스피스 치료나 물리치료에서는 통증을 느끼는 경우가 거의 없습니다. 따라서 안심하고 치료를 받으실 수 있습니다.

턱관절 장애 치료 기간은 얼마나 되나요?

치료 기간은 증상의 정도와 치료법에 따라 다릅니다. 몇 주 만에 개선되는 경우도 있고, 몇 개월 이상 걸리는 경우도 있습니다. 본원에서는 환자 한 분 한 분의 상태에 맞춘 치료 계획을 수립하고, 자세히 설명해 드립니다.

턱관절 장애 치료 비용은 얼마나 되나요?

턱관절장애 치료는 대부분 보험 진료 범위 내에서 시행됩니다. 마우스피스 치료도 보험 적용입니다. 다만 일부 특수한 치료나 검사는 보험 적용 대상이 아닐 수 있으므로, 자세한 내용은 상담 시 설명해 드립니다.

마우스피스는 언제 사용하나요?

마우스피스는 주로 취침 시 착용합니다. 이를 통해 이갈이·이를 악무는 습관으로 인한 턱관절과 치아의 부담을 줄일 수 있습니다. 또한 낮에 이를 악무는 습관이 있는 분께도 사용을 권하는 경우가 있습니다.

턱관절 장애를 예방하는 방법이 있나요?

턱관절장애를 완전히 예방하는 것은 어렵지만, 다음과 같은 점에 유의하면 위험을 줄일 수 있습니다.

• 올바른 자세 유지
• 딱딱한 음식 너무 많이 씹지 않기
• 좌우 균등하게 씹기
• 스트레스 해소
• 정기적인 치과 검진 받기
• TCH(치열 접촉 습관)에 유의하기

이러한 일상적인 주의와 더불어, 정기적인 치과 검진에서 교합 체크를 받는 것도 효과적입니다. 신경 쓰이는 증상이 있으신 분은 언제든지 부담 없이 본원에 상담해 주십시오.