교합의 중요성｜전신 건강에도 영향을 미칩니다

「교합」은 단순히 음식을 씹기 위한 것만이 아닙니다. 사실 전신 건강에도 크게 영향을 미치고 있습니다. 교합이 나쁘면 다음과 같은 다양한 이상 증상을 일으킬 가능성이 있습니다.

• 두통
• 어깨 결림
• 목 통증
• 요통
• 어지럼증
• 이명
• 소화 불량
• 턱관절 장애
• 이갈이・악물기
• 치아 파절
• 치주병 악화

이러한 증상은 언뜻 보면 치아와는 관계없어 보일 수 있지만, 교합 이상이 원인이 되어 발생하는 경우도 적지 않습니다. 교합 이상을 방치하면 증상이 악화되거나 다른 질병을 유발할 가능성도 있습니다. 조금이라도 위화감을 느꼈다면 빨리 치과 병원을 방문하여 적절한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.

교합 위화감, 원인은?

교합 위화감의 원인은 주로 다음 두 가지를 생각할 수 있습니다.

충전물이나 씌움물 높이의 부적합

충치 치료 등으로 충전물이나 씌움물을 한 후 교합이 너무 높거나 낮으면 위화감이 생길 수 있습니다. 이러한 경우에는 충전물이나 씌움물을 조정하거나 다시 만드는 것으로 개선할 수 있습니다.

턱관절 장애

턱관절 장애란 턱 관절이나 턱을 움직이는 근육(저작근)에 이상이 생겨 통증이나 입을 벌리기 어려운 증상, 턱 관절에서 소리가 나는 등의 증상이 나타나는 병입니다.

턱관절 장애는 그 병태에 따라 다음과 같이 분류됩니다.

• Ⅰ형 저작근 장애: 턱을 움직이는 근육(저작근)의 통증이나 경직 등이 주된 증상입니다.
• Ⅱ형 관절낭・인대 장애: 턱관절을 감싸는 관절낭이나 인대의 염증이나 손상이 원인이 되어 발생합니다.
• Ⅲ형 관절원판 장애: 턱관절 안에 있는 관절원판(쿠션과 같은 역할을 하는 조직)의 위치가 어긋나거나 변형되어 발생합니다.
  • Ⅲa형 복위성 관절원판 전방 전위: 입을 벌릴 때 어긋난 관절원판이 원래 위치로 돌아가는 타입. 입을 벌릴 때 「딸깍」하는 소리가 나는 경우가 많다.
  • Ⅲb형 비복위성 관절원판 전방 전위: 입을 벌릴 때 관절원판이 원래 위치로 돌아가지 않고 걸려서 입을 크게 벌릴 수 없는 상태(폐구성 잠김).
• Ⅳ형 변형성 관절증: 턱관절 뼈가 변형되어 발생합니다.
• Ⅴ형 기타: 상기에 분류되지 않는 것.

일반적으로 턱관절 장애 중 가장 많은 것이 Ⅲ형(관절원판 장애)이며 전체의 절반 이상을 차지한다고 알려져 있습니다. Ⅲa형이 진행되면 Ⅲb형으로 이행하는 경우가 많다고 합니다.

【턱관절 장애의 원인】
턱관절 장애의 원인은 하나가 아니며 여러 요인이 복합적으로 관여한다고 생각됩니다.

• • 나쁜 교합
  • 이갈이나 악물기
  • 나쁜 자세
  • 스트레스
  • 외상

등

턱관절 장애 치료

본원에서는 우선 문진, 시진, 촉진, 렌트겐 검사, CT 검사 등을 실시하여 턱관절 장애의 원인이나 증상 정도를 자세히 진단합니다.
그 위에 환자 한 분 한 분에게 맞는 치료 계획을 수립하여 제안합니다.

턱관절 장애의 치료법

턱관절 장애의 치료법은 증상이나 원인에 따라 다르지만 기본적으로는 다음과 같은 보존 요법부터 시작합니다.

생활 습관 지도

턱관절 장애의 원인이 되는 생활 습관(나쁜 자세, 악물기 습관, 한쪽으로만 씹기 등)을 개선하기 위한 조언을 합니다.
구체적으로는,

• 올바른 자세를 유지한다
• 딱딱한 것을 피한다
• 좌우 균등하게 씹는다
• 스트레스를 해소한다
• TCH 교정(Tooth Contacting Habit: 치열 접촉 습관)

등 일상생활에서 주의해야 할 점에 대해 지도합니다.
TCH란 Tooth Contacting Habit의 약자로 상하 치아를 무의식적으로 접촉시키는 습관을 말합니다. 보통 안정 시에는 상하 치아는 접촉하지 않습니다. 그러나 TCH가 있으면 장시간에 걸쳐 약한 힘으로 치아나 턱관절에 부담이 가해져 턱관절 장애의 원인이 될 수 있습니다. 본원에서는 TCH 교정을 위한 지도도 하고 있습니다.

물리 치료

턱관절이나 저작근의 긴장을 완화하기 위해 마사지나 스트레칭 등의 물리 치료를 합니다. 자택에서 할 수 있는 간단한 운동 등도 지도합니다.

약물 요법

통증이 심한 경우나 염증이 있는 경우에는 진통제 등의 약을 처방할 수 있습니다.

마우스피스 치료 (스프린트 요법)

취침 시 마우스피스(스프린트)를 장착함으로써 이갈이나 악물기로 인한 턱관절이나 치아에 대한 부담을 줄입니다.
마우스피스에는 다양한 종류가 있으며 환자분의 증상이나 턱관절 상태에 맞춰 최적의 것을 선택합니다.

• • 안정화형
  • 전방 정위형

등

마우스피스는 보험 적용으로 제작할 수 있습니다. 「턱관절 장애 마우스피스」는 증상 완화에 유효한 치료법 중 하나입니다.

외과적 요법

상기 보존 요법으로 증상이 개선되지 않는 경우나 턱관절 구조에 문제가 있는 경우에는 외과적 치료를 검토할 수도 있습니다. 외과적 치료에는 관절경 수술이나 관절강 내 세척 요법 등이 있습니다. 본원에서는 외과적 치료가 필요하다고 판단한 경우에는 연계하고 있는 대학 병원이나 종합 병원 등 고도 의료 기관을 소개해 드립니다.

자주 묻는 질문(FAQ)

자주 묻는 질문

턱관절 장애는 자연적으로 낫나요?

경미한 턱관절 장애라면 자연적으로 낫는 경우도 있습니다. 그러나 증상이 오래가거나 악화되는 경우에는 빨리 치과 병원을 방문하는 것을 추천합니다. 방치하면 만성화되거나 중증화될 가능성이 있습니다.

턱관절 장애 치료는 아픈가요?

턱관절 장애 치료는 기본적으로 통증을 동반하지 않는 보존 요법부터 시작합니다. 마우스피스 치료나 물리 치료 등은 통증을 느끼는 경우는 거의 없습니다.

턱관절 장애 치료 기간은 어느 정도인가요?

턱관절 장애 치료 기간은 증상 정도나 치료법에 따라 다릅니다. 몇 주 만에 개선되는 경우도 있고 몇 개월 이상 걸리는 경우도 있습니다. 본원에서는 환자 한 분 한 분의 상태에 맞춰 치료 계획을 수립하고 정중하게 설명해 드립니다.

턱관절 장애 치료 비용은 어느 정도인가요?

턱관절 장애 치료는 대부분의 경우 보험 진료 범위 내에서 이루어집니다. 마우스피스 치료도 보험 적용이 됩니다. 다만 일부 특수한 치료나 검사는 보험 적용 외가 될 수 있습니다. 자세한 내용은 상담 시 설명해 드립니다.

마우스피스는 어떤 때 사용하나요?

마우스피스는 주로 취침 시 착용하여 이갈이나 악물기로 인한 턱관절이나 치아에 대한 부담을 줄입니다. 또한 낮 동안 악물기 습관이 있는 분에게도 사용을 추천하는 경우가 있습니다.

턱관절 장애를 예방하는 방법은 있나요?

턱관절 장애를 완전히 예방할 수는 없지만 다음과 같은 점에 주의함으로써 위험을 줄일 수 있습니다.

• 올바른 자세를 유지한다
• 딱딱한 것을 너무 많이 씹지 않는다
• 좌우 균등하게 씹는다
• 스트레스를 해소한다
• 정기적으로 치과 검진을 받는다
• TCH(치열 접촉 습관)에 주의한다