【歯がしみる方へ】冷たいもので歯が痛む原因と、当院での治療・対策

こんにちは、芝公園・三田SACHIデンタルクリニックです。

冷たいお飲み物や甘いものを口にした際、あるいは毎日のブラッシング時に「キーン」と歯がしみる症状にお悩みではありませんか？ 歯がしみる症状は、一時的な「知覚過敏」によるものから、進行した「むし歯」など治療が必要なものまで、その原因は多岐にわたります。

歯がしみる主な原因

「しみる」という症状の裏には、様々な口腔内のトラブルが隠れている可能性があります。

1. 知覚過敏（象牙質知覚過敏症）
   歯の表面を覆うエナメル質が薄くなったり、歯ぐき（歯肉）が下がって内側の象牙質が露出したりすることで、神経に刺激が伝わりやすくなる状態です。
   * 主な要因： ブラッシング圧が強すぎる、歯ぎしり・食いしばり、酸性の強い飲食物の過剰摂取（酸蝕症）、加齢による歯肉の退縮、ホワイトニング後の一時的な反応など。
2. むし歯（う蝕）
   初期のむし歯では、冷たいものがしみるといった症状が現れやすくなります。さらに進行すると、温かいものに対しても痛みを感じるようになるため、早期の治療が重要です。
3. 歯のひび割れ（マイクロクラック）
   無意識の歯ぎしりや強い噛みしめによって、歯の表面に目に見えない細かな亀裂が入り、そこから刺激が伝わってしみる原因となることがあります。
4. 詰め物・被せ物（補綴物）の劣化
   過去に治療した詰め物や被せ物が経年劣化すると、ご自身の歯との間にわずかな隙間が生じ、そこから刺激が伝わったり、二次的なむし歯を併発したりすることがあります。

ご自宅でできる「しみる症状」へのセルフケア

症状を和らげ、悪化を防ぐためには、日々の正しいホームケアが欠かせません。

• 適切なブラッシング圧での歯磨き 硬すぎる歯ブラシや強い力でのブラッシングは、エナメル質を削り、歯ぐきを退縮させる原因となります。「やわらかめ〜ふつう」の毛先の歯ブラシを使用し、優しく丁寧に磨くことを心がけましょう。
• 知覚過敏ケア用歯磨き粉の活用 知覚過敏を防ぐ有効成分（硝酸カリウム、乳酸アルミニウムなど）が配合された歯磨き粉を継続的に使用することで、症状が緩和される場合があります。成分を口腔内に留めるため、ブラッシング後のうがいは少量の水で1回のみにするのが効果的です。
• 酸性の飲食物のコントロール 炭酸飲料、スポーツドリンク、柑橘類などを頻繁に摂取すると、歯の表面が溶けやすくなります。摂取後は水でお口をすすぐなど、長く口腔内に酸をとどめない工夫が推奨されます。

歯科医院で行う専門的な治療とアプローチ

当院では、事前の精密な診査・診断に基づき、患者様の症状の根本的な原因を突き止め、お一人おひとりに最適な治療法をご提案いたします。

• 知覚過敏抑制剤の塗布
• フッ化物塗布による歯質の強化
• 露出した象牙質へのコンポジットレジン（樹脂）修復
• 劣化した詰め物・被せ物の精密な再治療
• むし歯治療
• 就寝時のナイトガード（マウスピース）の作製

「少ししみるだけ」と放置せず、まずはご相談ください 歯がしみる症状は、知覚過敏だけでなく、むし歯や歯の破折など、早急な処置が必要な疾患のサインであることも少なくありません。
特に、ご自身では気付きにくい「歯ぎしり」や「食いしばり」の癖がある方は、無自覚のうちに歯へ甚大な負担をかけているケースが多く見受けられます。

しみる症状を繰り返す方や、これまでに歯のすり減りを指摘されたことがある方は、ナイトガードによる歯の保護も含め、ぜひ一度当院までご相談ください。